鼻梁整形手術

　　鼻梁塌陷也叫鞍鼻，可分為先天性與後天性兩種。後天性多系外傷、感染或鼻中隔鼻梁整形手術後引起鼻梁塌陷。單純性者，皮膚和鼻腔粘膜完整、無功能障礙。復雜性者除鼻梁低陷外，尚合並鼻外部皮膚、鼻腔內粘膜、鼻骨的缺損或疤痕攣縮等。治療多用組織移植充填整形法或內嵌植皮假體支撐法。

　　鼻梁整形方法的臨床表現：

　　1.鼻梁低平或凹陷;

　　2.復雜性者合並鼻外部皮膚，鼻腔內粘膜、鼻骨的缺損或疤痕攣縮，鼻中隔缺損;

　　3.壞疽性口炎者合並鼻小柱、上唇缺損。

　　診斷依據：1.先天性單純性鞍鼻與生俱存;2.後天性有外傷、感染和鼻中隔手術史;3.鼻梁低平或凹陷;4.鼻部皮膚、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺損或疤痕攣縮，還可合並鼻小柱、上唇缺損。

　　治療原則：1.單純性鞍鼻：行隆鼻術。移植的組織為軟骨、骨或醫用矽膠等組織代用品，以自體軟骨或骨為好。2.復雜性鞍鼻：疤痕切除松解植皮或皮瓣轉移法;內嵌植皮假體支撐法。

　　用藥原則：1.一般情況下手術時，用藥以用藥框限“A”、“B”為主。2.經濟條件許可或術後發生感染“A”項藥無效時，用藥可以包括用藥框限“A”、“B”、“C”。

　　輔助檢查：1.一般情況下，檢查專案以檢查框限“A”為主;2.復什的畸形或手術後有並發症時，檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。

　　療效評價：1.治愈：鼻梁恢復平直，鼻尖已不向下突、鼻唇角略大於90°。2.好轉：鼻梁恢復較平直，鼻唇角接近90°。3.未愈：鼻梁低凹未恢復