整形術解決鼻翼不美

　　四種不美鼻翼整形建議

　　一、鼻翼上縮

　　多為先天畸形，易造成鼻小柱下垂之假象。可做鼻前庭上方或鼻翼外側基底部切口，潛行分離鼻翼緣，在外鼻皮膚與前庭皮膚之間分離出一容納植入體的腔隙，與鼻翼軟骨外側角上方切取一橢圓形或長方形軟骨，將其植入上縮鼻翼處分離之腔隙內，褥式固定移植體並留線向下牽引，用膠布固定於上唇。

　　二、鼻翼塌陷

　　亦稱鼻翼縮窄，多見於白色人種，可單側亦可雙側。除外觀不良尚可影響呼吸。可利用自體軟骨或人工材料來加固其軟骨的強度。如側鼻軟骨處也有塌陷，可取中隔軟骨或其他材料，一半植入鼻骨深面骨膜下，另一半植入側壁軟骨深面軟骨膜下，將塌陷之軟骨撐起，或用植入材料支撐側鼻軟骨，褥式貫通縫合固定至新的位置。單側鼻翼軟骨缺損塌陷方法相似。

　　三、鼻翼肥厚

　　多見於黃色人種及黑色人種，往往伴有鼻翼下垂，治療上可切除肥厚及下垂的鼻翼組織。

　　四、鼻翼下垂

　　鼻翼緣有著線條協調的弧線，不能過高、過低、過直或不對稱。鼻翼下垂可表現為前部、後部或全部鼻翼緣下垂，側面觀可遮住鼻小柱，形成假性小柱內陷畸形。

　　主要處理方法如下：

　　1、邊緣切除法：Deneckc和Meyer醫師首次提出治療雙側唇裂鼻時予以鼻翼邊緣切除。這一方法又逐漸擴大至鼻翼基部切除，用於鼻翼下垂整形及鼻縮小整形。檢視下垂的鼻翼緣部位，切除之。擴大切除法可將切口延伸至鼻唇溝，但應注意重建鼻翼緣的圓滑和自然。

　　2、鼻翼軟骨外側角及中隔軟骨下緣修整法：由McKinney和Stalnecker(1984)提出，即部分切除鼻翼軟骨外側角下緣及中隔鼻尖端軟骨以上提鼻翼。此法僅適用於皮膚較薄者，采用鼻中隔下緣軟骨切除術是提起鼻翼及鼻小柱的有效方法。

　　3、鼻翼襯裡部分切除法：通過鼻內軟骨間切口，切除外側角上緣軟骨襯裡皮膚一條，亦可起到上提鼻翼的作用。但此法可能造成鼻翼邊緣不規則或切跡畸形，需謹慎。