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種植毛發的流程和愈合期

  流程:

  1、每輪手術開始時,通過口腔或靜脈注射少量的鎮靜劑,減輕病人的焦慮和不適;

  2 、捐獻 區的頭發剪成 2mm 長,從而形成一條不超過 12mm(1/2 英寸 ) 寬、 10-25mm(4-10 英寸 ) 長的區域。術後捐獻區上面的頭發可以完全掩蓋這塊空缺地帶;

  3 、以一根非常細的注射針對捐獻區和接受區進行麻醉,為減少注射麻藥引起的刺痛感,會對麻醉藥的 PH 值進行中和,對於特別敏感或緊張的患者還會同時采用氧化氮(笑氣);

  4 、麻藥起作用後,用手術刀把從捐獻區取下的帶毛發的頭皮分割成不同大小、形狀的移植片;

  5 、根據患者頭發的色澤和質地、頭發密度、捐獻區大小、被移植區域大小以及患者的目標選用移植片,打造個性化的移植方案;

  6 、手術後移植片與凝固的血液相連,並用頭巾似的綁帶來固定,保留一整夜。第二天,護士把綁帶摘除,並清洗手術部位和頭發。

  愈合期:

  從研究結果看,毛發移植後受區創面愈合的臨床所見和普通創面愈合有所不同。總的說來,移植毛發後第1周,受區有中度紅斑和水腫,28天後水腫減輕或消失。就移植毛發的生長來說,各個移植物的表現不同,有的毛發移植後第1天便開始生長並在6個月時還在生長,另一些毛發會在不同的階段發生靜止期脫發。

  術後1~7天可以觀察到一般炎性反應,在此期間,可見伴有中性粒細胞、淋巴細胞、巨噬細胞、單核細胞浸潤的組織水腫。3~28天為增生期,這一時期的巨噬細胞、單核細胞數增加並有血管生成。傷口收縮和上皮化也發生在這一時期。在增生期,細胞因子增加並調節傷口的愈合過程。愈合過程是重疊的並持續幾個月,直到傷口完全愈合。

  移植毛發血運重建的三個時相如下:術後24~72小時內,移植物的營養依靠血漿滲出,血漿滲出期的前3天沒有炎性細胞出現。第一個吻合期始於第3天,止於第7天,在這一時期,受區與毛發移植物之間的血管連接形成。第二個吻合期是從第7天到第14天,毛發移植物和受區之間的新血管繼續形成。在術後第1天只出現α轉化生長因子(TGF-α),術後第3天,所有生長因子(TGF-β、血小板衍生因子)的活性增強,7~21天期間持續增長,到28天時,只能檢測到表皮生長因子。

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