秋汗春潮，小心汗斑突擊

　　汗斑又稱花斑癬，是由糠秕孢馬拉色菌所到的皮膚淺表慢性真菌感染。以夏秋季多發，皮損多位於汗腺豐富部位，故俗稱“汗斑”。其皮膚損害主要表現為黃豆大的圓形或類圓形斑疹，表面覆蓋淡棕褐色細薄糠狀鱗屑，陳舊損害為色素減退斑，自覺症狀不明顯可微癢，皮損好發於軀干、腋下、面頸等汗腺豐富部位。

　　汗斑的症狀

　　花斑癬表現為皮膚上出現圓形或不規則的、形如黃豆大小的斑點，並逐漸增大到指甲蓋大小，色微黃或褐色，表面有非常細小的粒狀鱗屑，不很明顯，容易刮下來。日久，皮疹可增多，並向周圍擴大，相互融合成片，形成不規則的大小不等的地圖狀。這雖不是什麼大病，但由於病變部位大多是裸露的肌膚，花花斑斑的，影響美容，使得愛美的姑娘小伙兒大為煩惱。

　　產生汗斑的原因

　　汗斑主要是由於汗液浸漬，汗濕的衣物未及時更換、清洗等原因造成霉菌孳生，當個體皮膚抵抗力降低時而致病。也可由於穿用過汗斑患者的衣物而被傳染患病。另外，亦可因職業致汗液浸漬而發病，如重體力勞動者、電焊操作者、運動員等為易感人群。

　　汗斑的治療

　　若受此種致病菌感染後易復發，治療應徹底以達根治的目的。可參考如下幾種方法：

　　(1)酮康唑口服，一次200毫克，一日一次，飯後服用。連服10天，注意有肝功損害者禁服;也可選用伊曲康唑口服，一日一次，每次200毫克，飯後或餐中服用，連服一周。

　　(2)外用制劑：如選用市面上的孚其乳膏、克霉唑霜;也可選用2.5%硫化硒溶液外用;或外用20%~30%硫代硫酸鈉液,干後立即外用1%稀鹽酸;或者選用3%采樂洗劑洗患處;用法均為每日1~2次。

　　(3)患者衣物應清潔消毒，以防再感染。

　　(4)人體細胞的細胞膜中含有膽固醇，與霉菌細胞膜的組成有一定的相似性。因此某些抗真菌藥物對人體細胞有較大的毒性。盡管裡素勞的毒副作用比其他大多數抗真菌藥來得低。但如果用量過大，時間過久，也容易產生毒副作用。

　　(5)對於一般感染，成人一次頓服200毫克，每日一次，是比較安全的，可以服用至症狀消失為止。對特殊感染，如*道白色念珠菌病，每日需增加至800毫克，分2次服用。然而，兒童用藥要特別慎重，1～4歲的兒童，每日量為50毫克;5～12歲每日為100毫克。

　　(6)患急、慢性肝病者，以及對此藥過敏者應禁用，孕婦也應禁用。

　　(7)服藥期間必須每隔2周復查一次肝功，若發現肝損害，應立即停藥。

　　(8)本品口服可引起胃腸道不適、惡心、頭痛等，通常在餐問服用可減輕症狀。

　　(9)由於真菌病易復發，在治療過程中應進行霉菌培養，達到多次陰性結果方可停藥，以免徒勞。本品不能透過血腦屏障、所以不宜用於治療真菌性腦膜炎。

　　(10)20%-40%硫代硫酸鈉溶液外搽，待干後再以2%稀鹽酸溶液重復塗搽一次，每日一次，常需堅持4-6周，無稀鹽酸時以米醋代之。

　　(11)1%克霉唑霜、益康唑乳液，1%米康唑乳液等外用。

　　(12)亦可使用淡癬藥水，如1%水楊酸醑加上乙烯酸癬藥水外搽。

　　(12)可在外塗藥的同時。取中藥蛇床子100克，用紗布袋包裝，加水2000-3000毫升，沸騰後小火煮30分鐘，倒出藥液於浴盆中，待液溫在40℃以不燙手為度時即可沐浴。

　　汗斑對外用藥物敏感，療效很好，只要堅持治療與加強個人衛生，不難治愈，一般無需內服抗真菌藥。

　　汗斑重在預防，如因工作或運動，顯性出汗後應及時沐浴、更換衣物，不隨便穿用他人衣物，患病後及早診治，並堅持執行醫囑直至徹底治愈。