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颞部凹陷填充術 打造完美輪廓

  颞部凹陷是指面部颞區(太陽穴)低平,主要以颞肌發育不良為主,表現為颞頂骨脊與顴弓之間不夠飽滿,甚至有些人會向內凹陷,大多數時候是伴隨著顴弓過寬,相對颞部會顯得更加凹陷。瘦削的人由於皮下脂肪少,經常有此表現,但有部分人是由顱骨本身的遺傳特征造成。颞部凹陷常合並有鄰近的額部的凹陷。天庭不夠飽滿在中國人看來不是完美的象征。目前,可以行颞部凹陷充填術進行糾正。

  一、颞部正常的美學標准:

  面對鏡子時將兩側耳朵露出並對稱,這時可以看到眼睛內眦(內眼角)到外眦(外眼角)的寬度是否大於外眦(外眼角)到颞部外輪廓緣的寬度,如果大於這個寬度就是颞部充填手術的適應症,小於這個寬度就是顴弓縮窄手術的適應症。

  二、颞部填充術的方式:

  對於颞部凹陷者,根據其凹陷的程度,面部特點及本人要求,可選擇不同的填充方式,如固體硅膠假體、膨體聚四氟乙烯、自體游離真皮脂肪瓣及自體顆粒脂肪注射等。①如用組織代用品或自體游離真皮脂肪瓣進行填充,那就要進行手術,但手術切口都在發際內,很隱蔽,外觀上不會有痕跡,有時結合額部充填術,會選擇較長的颞頂部冠狀切口。②自體游離真皮脂肪瓣填充供區會留下一個創面瘢痕。③自體顆粒脂肪注射目前應用較為廣泛,於人體脂肪聚集區抽取深層脂肪顆粒(比較致密、容易成活、吸收率較低),經篩選注射到颞部,脂肪抽取區及颞部均沒有切口疤痕,而且恢復快。此外,還有采取注射水凝膠的方式,但因其安全性備受專家的質疑,暫不提倡。

  目前颞部填充術式應用得最為廣泛的是采用固體硅膠假體或膨體聚四氟乙烯預制成的組織代用品填充法,材料的生物相容性佳,填充效果好,術後無不良反應 ,如果不需要填充時,材料還可以全部取出,安全性高。

  三、颞部填充術的護理及恢復

  第①種情況手術後酌情用抗菌素3-5天,輕加壓包扎5-7天,術後6-8天拆線,2周後水腫消退恢復到正常狀態,3個月後面部形態可達最佳效果。優點:應用假體手術一次完,成達到理想效果。缺點:兩側發跡區內會留下兩條切口線。

  第②種情況手術後應用抗生素3-5天,輕加壓包扎5-7天,颞部術後6-8天拆線,供區根據部位不同拆線時間不同7-10天,2周後水腫消退恢復到正常狀態,3個月後面部形態可達最佳效果。優點:次手術所應用的材料均為自體組織,無異物,無排異反應。缺點:手術要有一個材料供區,對人體會形成二次創傷又多留下一個瘢痕。

  第③種情況手術後應用抗生素3-5天,輕加壓包扎5-7天,無縫合口無需拆線,2周後水腫消退恢復到正常狀態,3-6個月會有部分注入的脂肪顆粒被人體吸收30-40%,注入量越少吸收率越低,部分患者需要二次注入。優點:手術創傷小,痛苦小,恢復快,無瘢痕殘留。缺點:部分注入的脂肪顆粒會被人體吸收,有些患者需要二次注入。

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