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不良重睑的矯正手術

  不良重睑矯正整形手術概述它不僅要求施術者有精湛的外科技術、良好的審美觀點、豐富的設計經驗,同時還要求對受術者的顏面解剖及心理有准確把握。

  然而,由於現在很多醫生在整形美容風靡的時候,運用不正確的設計往往使重睑弧度和形態不佳。這時就需要不良重睑矯正來補救。

  不良重睑矯正手術適應症:

  重睑手術後,眼部重睑線不明顯、部分及完全消失;雙眼皮過寬或過窄;弧度中斷,雙側不對稱;雙眼皮過厚;瘢痕增生:眼睑上抬困難,眼睑閉合不良等。

  不良重睑矯正手術方式:

  1、重睑線不明顯表現為重睑線部分或完全消失,多見於埋線法及縫線壓墊法術後,目前市場上所謂的高分子雙眼皮及壓膜法等實際上就是埋線法的一種。出現該情況的原因主要是手術方法選擇不正確;對眼皮厚而顯臃腫者用埋線法未能使其睑板和皮膚在重睑處發生永久粘連,用切開法時睑板前眶隔脂肪及眼輪匝肌去除不徹底,皮膚與睑板未能粘連等,都會出現重睑線不明顯的情況。

  補救措施:重睑線完全消失者,應重新選擇手術方案對眼皮薄、內眼角無贅皮或贅皮較輕者,可選擇埋線法;對眼皮厚(肉泡眼)及內眼角贅皮多者應改為切開法;對重睑線部分消失者,可在局部重新施行手術,新形成的重睑應和殘存的重睑線保持弧度的一致和自然。

  2、重睑過窄指雙眼皮絕對寬度小於5毫米,出現隱雙,或相對於受術者臉形而言,雙眼皮寬度過窄,不協調,這與設計及縫合不當有關,可能是由於術前設計(包括事先受術者的要求)過窄,或是縫合位置過低。

  矯正方法:沿原切口切開,充分剝離重睑線以下皮膚,去除睑板前的眼輪匝肌及睑板前組織,利用上睑皮膚的伸展性,將切口上提縫合以達到增加重睑的寬度(可增加寬度1-3毫米)。此種方法還可使年輕患者的睫毛上翹.增加美感。另外,由於重睑線下皮下組織被去薄,手術後雙眼皮還會更加逼真自然。

  3、重睑過寬表現為重睑寬度大於8毫米,或相對於臉形(小而圓者)而言其寬度過寬,常見於歐式眼的追求者。不但重睑寬度過寬,且重睑線上及眶骨下的上睑皮下組織及眶隔脂肪由於去除太多而出現凸陷,術後外形不佳。

  矯正方法:對只是一般重睑線相對過寬,而非歐式眼受術者相對較好修整,只需將切口重新設計在6至8毫米范圍,並將原切口一同去除即可,其效果良好。對於歐式眼受術者,其修整難度較大,在設計方面除將切口降低外,還必須用真皮脂肪瓣、游離脂肪顆粒或者人工生物材料(包括膨體聚乙烯、英捷爾法勒)填充上睑凹陷。手術依據情況可行一期或分兩期進行。

  4、上睑皮膚多層皺折俗稱三眼皮,為重睑術後出現兩條重睑線(比重睑多一至兩個皺折),甚至整個出現三眼皮或者部分{內側或外側)出現。原因為未按弧度設計重睑線,重睑線與睑緣之間的皮膚剝離不均勻,內眼角去除皮膚過多,切口線以上皮下組織去除過多,形成皮膚與睑板多處粘連。另外,錯位縫合及未按弧度縫合也可導致三眼皮的發生。

  矯正方法:輕度早期三眼皮,在自然消腫後即可消失;也可用手經常牽拉切口上緣皮膚2至3個月,使其松弛下垂,遮蓋多余重睑線。重者應按原切口切開,剝離及松解皺折,將切口下緣的皮膚向上超過原睑板與皮膚粘連處進行縫合。

  5、三角眼表現為重睑線中斷,連續性差,中間部分位置過高。或者重睑線內側過高,睜眼時內側不能與睑緣一同提起。

  矯正方法:重新設計重睑線,加寬重睑線中段及外側的寬度,沿原重睑線切開,將切口上緣中段及外側的上睑皮膚去除一部分,使內外側的寬度協調一致。

  6、兩眼不對稱及弧度不理想設計時左右不對稱,或是由於手術操作不仔細而導致。

  矯正方法:重新按照其中理想的一側重新設計切開不佳一側的重睑。

  7、睑下垂表現為睜眼費力及伴有沉重感,多由於手術創傷過大、損傷提上睑肌,導致血腫、出血、感染造成組織粘連而致。瘢痕體質者也可引起。

  矯正方法:原因不同矯正方法也不同,提上睑肌損傷者,應行該肌肉縮短手術;因瘢痕而收縮者,需行瘢痕軟化及松解粘連。無任何眼部表現的眼部沉重感者,可行心理治療。

  8、皮下結節 多見於埋線法術後,用手觸摸皮膚有結節感。為埋線過淺或被排斥。

  矯正方法:線頭過淺者直接拆除,過深者用手術方法切開取出線結。

  不良重睑矯正手術禁忌症:

  瘢痕未軟化者。

  不良重睑矯正手術費用:

  3000元左右。

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