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眼睑外翻是指跟睑,特別是險緣部朝眼球方向捲曲的一種位置異常。當內翻至一定程度時,睫毛也必然隨之倒向眼球,刺激角膜、結膜,成為倒睫。因此,臨床上睑內翻一般伴有倒睫。睑內翻主要由於睑結膜或睑板因某些病變後瘢痕收縮所致,上下睑均可發生,以上睑多見。另一種內翻多見於老年人,是由於眼險組織的老年性煺行性改變引起,常為下睑。此外,先天發育異常也可引起內翻,常與眼睑贅皮同時存在,常見於嬰幼兒童,多發生於下睑。
臨床表現
自覺症狀同倒睫。
診斷
1、檢查:睑緣異於正常位置,明顯地向眼球方向捲曲,睫毛隨之倒向跟球,
刺激角膜與球結膜,
2、由於長期刺激,嚴重者演變為角膜潰瘍,愈後亦形成角膜翳,導致不同程度的視力障礙,甚至造成失明。
治療
1、嬰幼兒童合併眼睑贅皮之內翻,由於睫毛細軟,對眼球的威脅不大,隨著年齡的增長,內翻倒睫症狀可望緩解。如果患兒出現揉眼、起眵、眼紅(結膜充血)時,應考慮及時手術治療。
2、瘢痕性、老年性煺變引起的睑內翻,只要出現臨床症狀,塬則上均需手術矯治。
3、出現臨床症狀而未手術矯治者,結膜囊(眼內)應滴抗生素眼藥水,以預防角膜、結膜感染發炎