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肉泡眼整形術

  肉泡眼又叫水泡眼、肉裡眼。在眼睛的解剖學上有一個組織叫眼眶隔膜,它是一層很薄的組織,連結在睑板和眼睛眶緣之間,作用是將眼皮和眼眶分開,上眼皮的眼眶內有三個隔,中、內兩隔裡充填著脂肪,外側的隔內是眼腺。

  肉泡眼有兩種,一種是先天性的,往往有家族遺傳史;另一種是後天的,由於衰老,眶隔松馳,眶內脂肪突出或淚腺下垂,上眼皮顯得臃腫、肥厚、嚴重者在外眼區呈現膨大檐狀的下垂,使眼睛外形如三角眼,眼裂變小,無論是先天性的“水泡眼”,還是後天性的眶隔松弛,都可以通過手術方法矯正,並可以與雙眼皮手術同時進行,即將突出於眶隔的脂肪球切除,重新復位固定下垂的淚腺,這樣眼睛的外形可以獲得理想的改善。

  人過中年,由於皮膚及眶隔的松弛,不少人在下睑部可見到一塊狀突起,似袋狀掛在眼下,故稱為“眼袋”,眼袋使人呈現“老相”。眼袋消除術是從結膜入路將之去除,外皮無任何痕跡,如果下睑皮膚松弛,可將切口造在睫毛下1-2毫米處,除眼袋同時可去除下睑松弛皮膚,達到除皺效果。

  手術方法:

  1、結膜入路法:(俗稱不開刀抽脂法)適應於眼袋彭出明顯,但下睑皮膚不松弛,皺紋不明顯的中青年人。從結膜入路,切口8-12毫米長,將眶內脂肪疝出部分切除即可,此術操作簡單,損傷小,腫脹不明顯,不會引起眼睑外翻,恢復快,2至5天外皮無刀口痕跡,不易被人發覺,很受中青處患者的歡迎。

  2、外切口法:適應於眼袋澎出明顯,下睑皮膚松弛,皺紋明顯的中老年人,切口一般設計在睫毛下1-2毫米,愈合切口非常隱蔽不易被發現,去除眶內疝出的脂肪的同時,可去除松弛的皮膚,減輕局部的皺紋。此術式對技術水平要求比較嚴格,在切除多余皮膚及脂肪時,應對下睑眼袋松弛,脂肪突出等惡化情況有明確的估計和測算,通常沿睑緣切除的皮膚要少,以免發生睑外翻,外眦以外的魚尾紋的皮膚可多切除些,以便消除眼袋的皮膚皺紋,眶內脂肪也不可剪除過多,否則會形成眼窩塌隘。手術可在 3-5天拆線,約7-15天可恢復。

  術後一旦發生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫院復診。術後應有安靜舒適的環境休養。室內空氣要清新流通並保持一定溫度。在飲食上增加蛋白質的攝取量,同時多吃水果和新鮮蔬菜。術後1周內不要看電視、報紙,臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。手術當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急於吃去痛片,因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。做重睑切開術後的病人,術後5~7天拆線。有時拆線後傷口內會留有極小的線頭,隨著時間的推移,線頭會慢慢地頂出來或自行吸收。埋線法重睑術後縫線部位起硬結多見於以下兩種情況:手術後2~3 天,縫線部位紅腫明顯。這種情況提示感染的可能性大,一定要及早就診,及時開放引流,去除縫線,否則感染不易控制。同時局部用抗生素眼藥,口服或肌肉注射抗生素。如果針眼周圍皮膚發紅,稍有硬結。這時正常反應,可以不做特殊處理;另一種情況是術後1周或更長時間,縫線部位皮膚總有硬結,這種情況多見於線結包埋不全,刺激皮膚組織產生慢性炎症反應所致。治療上可局部理療、局部外塗一些去炎松軟膏並加以熱敷等,一般均可自行吸收而不留後遺症。如果效果不佳, 則可以考慮去除縫線。

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