大臉變小臉 一定要除咬肌？

　　由於咬肌的功能對維持生命存在和生活質量起有重要作用，所以去除咬肌應該以不影響或少影響咬肌功能為先決條件，而不應該以達到外形滿意為主要目標。

　　咬肌對維持面部外形輪廓也有一定作用，試想一下如完全沒有咬肌，面頰後部的皮膚緊貼下颌骨體，此時這個局部將會出現明顯的凹陷畸形，面部外形將會是非常奇怪。

　　去除咬肌應該相對“保守”一些，由於去除下颌角術後咬肌會有一定程度的萎縮，所以對於一般咬肌沒有明顯肥大者最好不要去除，如咬肌明顯肥大則根據經驗和臨床觀察去除部分咬肌，但去除量一般不應超過咬肌在下颌骨體部位厚度的三分之一，是比較合理和完全的。

　　不太提倡為追求外形單純去除咬肌，單純去除咬肌手術簡單，但術後效果往往不太理想。肌肉通過長期訓練可以從較小體積變得較大，日常生活中應盡量減少不必要的咬肌訓練，如少食零食，少食口香糖和硬的食物。

　　為維持咀嚼和生理需要，人體需要咬肌的力量是相對恆定的，所以如去除較多量的咬肌，其咀嚼力量會明顯下降，為維持生理咀嚼的需要乘余的咬肌會出現代償性肥大，最終會達到日常咀嚼所需要力量的肥大程度。所以超量去除咬肌遠期並不一定會出現非常理想的效果，反而會影響到外形如凹陷畸形和下颌緣的清晰度。

　　根據臨床觀察目前基本可以確定去除下颌角後咬肌會有一定程度的萎縮，但萎縮比例目前尚無定論。所以在去除下颌角的同時對去除咬肌量應更為慎重。