肉毒素美容，就是打一針那麼簡單?

　　從前世到今生--肉毒素怎麼會被用來整形?

　　歷史上為肉毒素和人類牽線的第一人首推十九世紀的德國醫生JustinusKerner。當時很多病人是吃了腌制食品後出現中毒症狀，Kerner將其命名為臘腸毒素。他甚至在自己身上做實驗，提出了肉毒素中毒機制的假說。接下來的半個多世紀，科學家發現了毒肉中的肉毒桿菌、提取出天然肉毒素、實現了晶體型肉毒素的純化提煉。

　　1949年，Brugen的團隊發現並闡明了肉毒素阻斷神經肌肉傳導的機制。翌年，VernonBrooks將其應用於肌肉痙攣的治療。

　　時隔三十年，第一批A型肉毒素才通過了美國食品藥品管理局認證，用於治療由肌力張力障礙而引起的斜視、痙攣性斜頸等疾病，從此拉開了肉毒素藥用的序幕。投放市場數年後，肉毒素的適用症不斷擴大，面肌痙攣、眼睑痙攣等紛紛列入治療范圍。

　　最振奮人心以及最值得載入史冊的發現，來自於JeanCarruthers。1986年，他用A型肉毒素治療眼睑痙攣時，注意到患者眉間的皺紋消失了。

　　世上不缺少美，缺少的就是Carruthers這樣發現美的眼睛。他和他的妻子Alastair把肉毒素的這種除皺作用引入了美容領域，從眉間紋開始，漸漸擴展到魚尾紋、額頭紋等治療，總結了相當珍貴的經驗，並於1992年首次報道。

　　此後，肉毒素在美容微整形方面的應用領域不斷擴大。由於有肌肉松弛作用，肉毒素還能讓包子臉變成錐子臉，因此，它有了一個響當當的別名，瘦臉針。

　　刀尖上的舞蹈--肉毒素是怎麼把皺紋抹平的?

　　肉毒桿菌分泌肉毒素的時候，只有一個想法:消滅敵人。它不曾想到，它分泌的毒素作為自然界中已知最強者，會被人類用作生化武器，美國疾病控制與預防中心還將其視為A級潛在生物恐怖劑。

　　在人類的認知中，肉毒素可謂神經毒性最強的蛋白之一。是藥三分毒，反過來毒在控制劑量的情況下也可以用做藥。肉毒素的人類致死量大約為2800–3500個單位，而用於整形美容的注射量通常少於100個單位。

　　你可以這樣想象肉毒素發揮作用的場景:正常情況下神經末梢這只手不斷地把寫著乙酰膽鹼的令牌扔向它下屬的肌肉，肌肉接到一個令牌就收縮一下;肉毒素就像一副手铐，把扔令牌的手給铐起來，使其不能下達讓肌肉收縮的指令，於是下屬肌肉就松弛麻痺了。不過，神經末梢具有開手铐的絕技，只是熟練度不高，需要花3–6個月才能打開，到時候神經末梢對肌肉的控制會恢復正常。

　　如今，肉毒素在整形外科中主要用於除皺、輪廓整形和面部畸形矯治。絕大部分接受肉毒素美容的愛美人士目的在於除皺。

　　大家一般都認為，皺紋的形成和皮膚松弛有關，畢竟皺紋是老年人的標記。不過那只是重力性皺紋的成因。由於面部表情肌肉反復舒縮造成的動力性皺紋才是皺紋的主要構成部分。

　　幸運的是，肉毒素雖然對於重力性皺紋無效，但對動力性皺紋療效顯著，尤其在額紋、眉間紋、魚尾紋、鼻唇溝紋、頸部橫紋等應用最多。

　　美也有代價--除皺就是打一針那麼簡單嗎?

　　肉毒素注射，可不是普通打針那麼簡單。

　　前面說到，肉毒素的神經毒性極強，稍一過量或注射位置稍有偏離，就會造成嚴重的後果。注射點的選擇還十分考究，彼此既要保持合適的距離以免肌肉過度麻痺，又須保證所有目標神經末梢都包括在注射范圍內。只有經過嚴格培訓的整形外科醫生，才有資格來操作。

　　一般情況下，注射後的3–5天會出現表情不自然、不自覺流淚、怕光、局部腫脹瘀斑、感覺麻木、上睑下垂、眉型改變等副作用。這些常見的副作用都是暫時的，2–4周以後，就會逐漸消退，也算是追求美好容顏必須付出的代價。

　　肉毒素近年來在美容界風生水起的最主要原因就是它創傷小、起效快，幾個針眼加上幾天時間就能帶來返老還童般的容顏。然而，肉毒素有一個天生的缺陷。

　　作為一種蛋白，注射在局部的肉毒素終會消耗代謝，神經肌肉的傳導會再度恢復。這個時限在3–8個月左右，為了維持最好的美容效果，每年就需要注射2–3次。再加上肉毒素至少3000到5000元的價格，每年花費需要至少萬把元。這對於普通家庭來說，是個性價比很低的負擔，不少人因此被拒之門外。

　　愛美不廉價--廉價的肉毒素注射有啥風險?

　　最終，不堪高價花銷又追求美觀的人成了不法商販的目標。

　　目前肉毒素相關產品的銷售市場魚目混珠，非法生產的肉毒素在網上和一些美容院僅售數百元，倍受青睐。但這些廉價肉毒素存在嚴重的安全隱患。

　　廉價肉毒素裡面含有很多雜質，劑量也常不標准，注射技術更無保障。除了易引起過敏反應，超劑量注射導致上睑下垂、面癱、咀嚼功能喪失等後果，假如注射不專業或自行扎針，更有可能造成肉毒素中毒，導致呼吸肌麻痺、心髒驟停。

　　如果搜索瘦臉針的新聞鏈接，你很容易看到上面這些後果的真實案例。

　　因此，國家藥品監管部門對肉毒素的管控非常嚴格。國內批准上市的肉毒素僅衡力和保妥適兩種，空瓶還須回收集中銷毀，這正是為了盡可能規范美容市場，降低肉毒素給消費者帶來的風險。

　　愛美的方式有很多種，肉毒素是一個不錯的選項，但並不是唯一的選擇。理性分析，謹慎投資，切勿追悔莫及。