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激光去除咖啡牛奶斑

  鏡下表現與雀斑十分相似,主要表現為表皮中的黑色素數量的異常增多,但黑色素細胞的數量是正常的。

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  咖啡牛奶斑最常見於神經纖維瘤病患者,約70%左右的神經纖維瘤病患者具有咖啡牛奶斑,如有六片直徑大於1.5cm的咖啡牛奶斑則具有重要的診斷參考價值。

  但是大多數有咖啡牛奶斑的患者並非神經纖維瘤病患者,咖啡牛奶斑此時是單純的表皮先天性色素增多的表現,此外,咖啡牛奶斑還可見於結節性硬化症及其他的神經外胚層綜合征。

  咖啡牛奶斑由於存在局部黑色素細胞代謝活躍等特點,使其治療的結果有時難以預料。咖啡牛奶斑的治療平均次數較多,部分病灶可能經治療後出現反應性的色素加深,使治療難以繼續。

  需等待反應性的色素加深自然消退後繼續治療。術後一般不出現色素減退或脫失、皮膚質地改變及瘢痕形成。 

  由於咖啡牛奶斑的黑色素細胞分布於表皮內,因此利用較短波長和較小的能量密度即可破壞表皮黑色素細胞,一般認為504nm波長是較理想的選擇,非特異損傷也較小,因此,510nm的脈沖染料激光、532nm的Q開關倍頻Nd:YAG激光都是較好的選擇。

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