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選擇除皺術要慎重

  除皺術切口一般選擇在頭發區域內,以使切口隱蔽。但是手術切除一定寬度頭皮,縫合後會產生切口張力,愈合後會形成切口瘢痕,形成禿發區,也就是說切口的部位沒有頭發生長。再者,縫合張力過大,會造成局部的血液循環障礙,容易形成局部感染,這樣會加重瘢痕,加寬禿發區,醫學上稱為瘢痕性禿發。

  有的患者會出現雙側面部不對稱的情況,如眉毛一高一低,眼角一上一下,耳垂不在一個高度等等。這與手術過程中雙側提升的程度不同有關,大多是由於醫生缺乏經驗和整形專業訓練所造成的。形成這種情況,只有再次手術矯正。

  面神經損傷是除皺術最嚴重的並發症,它的修復是比較困難的,通過神經吻合,可以治療,但效果不甚滿意。當然,神經不完全性損傷通過自身的修復,可能會恢復正常。

  面部除皺術要在面部皮下進行廣泛剝離,表淺的感覺神經會被破壞,感覺的麻痺及異常感覺就會隨之而來,這是很正常的事情,通過一段時間(幾周至幾個月)的恢復,可以達到正常。有經驗的醫師,可避免大的感覺神經損傷,這樣可大大縮短感覺障礙的時間。

  除皺術由於有廣泛的皮下剝離,造成皮膚與表情肌肉的分離,術後在與表情肌肉重新愈合的過程中,部分人會出現表情不自然,多表現為表情呆滯,有人稱其為“玻璃”或“難以理解”的面容,特別以下面部除皺為甚。這是一個必然的過程,一般在一個月左右可恢復正常。

  除皺術後還有血腫、感染、面部瘢痕形成等諸多並發症發生的可能性。醫生有經驗,再加上受術者配合,可以降低並發症的發生。

  近年發展起來的非手術除皺以注射肉毒素為代表。肉毒素是一種神經毒素,可使局部肌肉不能收縮或是肌肉張力下降。肉毒素注射對額紋、眉間紋、魚尾紋等具有一定的效果,但與其他的操作治療一樣,它也具有明顯的局限性。

  它僅能消除細小的皮膚皺褶,對於較深的皺紋及明顯的皮膚松弛無能為力。此外,肉毒素效果僅能持續3~4個月,需反復注射,而且不適用於重症肌無力、神經肌肉病、過敏體質、妊娠及授乳期、近期有阿司匹林或其他解熱鎮痛藥服用史的患者。

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