面部自體脂肪移植手術的並發症

　　但是，目前來看自體脂肪移植並非絕對安全，術後早期可能發生疼痛、水腫、瘀青、血腫、感染等並發症，術後1～3個月內可能發生色素沉著、移植量過多或不足、移植區結節等情況。更嚴重的可能發生脂肪栓塞引起的突然失明、休克或偏癱，甚至死亡。下面就簡要介紹下面部自體脂肪移植的各種並發症。

　　1、感染、血腫

　　面部脂肪移植的手術如豐唇、豐頰等均可引起感染。原因可能和手術手法有關，或者手術區域原來就有感染、或者是移植量過大等。感染和血腫將直接影響移植脂肪的成活率，以至達不到期望的手術效果。

　　2、脂肪填充不足

　　據相關統計：面部脂肪移植有3%~14%的不滿意率，其中部分原因是在通常的移植次數後充填量仍不能達到患者的要求。移植脂肪吸收過多，移植效果不可預測的問題，一直是自體脂肪移植的難點。

　　3、脂肪填充過量

　　脂肪填充過量表現為手術區域的臃腫，可能是對稱的，也可能是單側的;有的從手術後開始，有的出現在術後3～6個月，最常見於豐頰手術。

　　4、脂肪栓塞

　　據相關文獻報道，自1980年脂肪移植以來，曾有8例面部脂肪移植術後的脂肪栓塞並發症。其中1例死亡、4例腦梗伴失明、2例失明、1例腦梗。發生情況雖少卻後果嚴重，是自體脂肪移植最嚴重的並發症。

　　5、脂肪移動

　　手術後脂肪成活前，移植入的脂肪組織有移位的可能。多發生在皮下瘢痕組織過多部位或韌帶分布區(如鼻唇溝部位)。

　　6、脂肪液化或形成結節

　　面部脂肪移植術後發生皮下結節的情況偶有報道。

　　7、手術操作不慎損傷其他組織

　　由於手術操作問題，可能損傷手術區域的血管、神經等組織的可能。

　　盡管存在上述並發症的風險，但是自體脂肪移植的療效還是廣受肯定。相比其他人工材料，它具有更安全、穩定的優點。因此仍然是目前理想的軟組織填充物。