種植牙手術“內幕”知多少？

　　種植牙手術中應注意的問題   　　(1)種植體之間要盡量保持相互平行，盡量避免唇舌側偏斜。術中可用方向指示器置入已備好的種植窩內，作為定向標志桿。   　　(2)盡量減少組織的損傷，特別要防止骨組織的熱損傷。   　　術中要使用大量生理鹽水沖洗降溫，勿使其超過47℃。在制備種植窩時，應使用專門配套的系列鑽頭逐步擴大孔徑，不斷提插有利於降溫，並清洗出骨屑。   　　(3)防止損傷其他結構，術中要注意保護颏神經，勿穿入下颌管、上颌窦、鼻底組織。   　　(4)制備螺紋後，種植窩底的血塊不要清除，待植入種植體後再用生理鹽水沖洗。沖水時間為種植體前部孔已進入組織內，沖水使上部降溫。   　　(5)擰入覆蓋螺栓松緊度要適宜。防止過緊不利於二期手術，但又要保持螺絲帽的穩定。   　　(6)如何確定種植窩打孔的方向，是很重要的問題，它對未來的修復效果起重要作用。術前根據研究模型設計制作的模板可以較為准確地限定手術中的鑽孔方向。   　　種植義齒並發症是口腔主任醫師考試的重要考點和常見考點，總結如下：   　　1.術中並發症：   　　出血、神經損傷、上颌窦穿通、颌骨骨折、鄰牙損傷、種植體植入後無初期穩定性。   　　2.術後並發症：   　　早期並發症：出血、血腫、水腫、感染、創口裂開、種植體松動、脫落醫學教育|網搜集整理。   　　遠期並發症：種植體周圍炎、上颌窦穿通引起的上颌窦炎，下齒槽神經損傷引起的下唇麻木等。   　　3.修復並發症：   　　種植體受力不當引起的種植體松動、折斷，固位螺絲的松動、折斷，修復體功能不良。