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一、隆鼻術失敗的臨床表現、原因、及解決方法:
1.感染。極少見,一旦發生即將前功盡棄。主要由於無菌操作不嚴或器械消毒不嚴;顏面部術前存在感染灶;術後傷口浸水,拆線時逆行感染。
2.皮膚潰爛。多見於液體硅膠注射隆鼻術後。因注射隆鼻的禁用現已少見。
3.鼻歪斜。原因為患者鼻梁軸線不正,鼻中隔歪曲,鼻小柱歪斜;術中分離假體植入腔不正;假體植入腔分離不徹底,有條索羁絆至假體歪斜;假體雕刻不對稱,軸線不正;術後護理不當加壓包扎兩側壓力不等。
4.鼻外形不美。表現為鼻梁過高,鼻梁過窄,額鼻角缺乏弧度,鼻體曲線不夠顯得生硬。主要由於假體雕刻不適合所致。
5.假體輪廓陰影。由於植入腔過淺,假體與骨面銜接不良,假體背側過於陡峭,假體兩邊過厚,多見於硅膠假體隆鼻術後。
6.排異反應。表現為術後不消腫,切口不愈合並有黃色液體流出,皮膚發紅,多見於高敏體質者,或假體相容性差。
(一)隆鼻失敗的原因:
1.是整形隆鼻失敗指征的把握不當,如復雜性鞍鼻僅單純隆鼻是不會完全有好效果的;
2.整形隆鼻失敗是材料選擇不當常會發生排異或確實不能達到全面矯正鼻形之效;
3.是整形隆鼻失敗前准備不夠,如鼻毛修剪不當、鼻部與材料消毒不夠或過期易致感染等;
4.材料修整不當致鼻形過長、過短、過高、過低、不規則或鼻背隧道過淺、不正、分層或切口不當等易致鼻形不良或感染發生等;
5.術後配合不好、術中材料填充不規則也易致鼻形不佳,整形隆鼻失敗後處治不當或短期內反復多次手術常釀成不良後果。
(二)隆鼻失敗後的解決方法:
1.認真雕刻鼻假體模型矯正原有缺陷;
2.仔細觀察患者鼻部外形和面部輪廓找出鼻部缺陷,設計合理的整形隆鼻失敗後手術方案;
3.整形隆鼻失敗後手術時確保假體植入腔准確無誤,假體正確植入;
4.整形隆鼻失敗術後護理到位避免逆行感染和假體移位。
二、隆鼻失敗修復術的時機:
1.術後一周內;
2.術後三個月後;
3.假體取出後即刻;
4.假體取出後三個月。
三、隆鼻失敗修復術的原則:
1.仔細觀察患者鼻部外形和面部輪廓找出鼻部缺陷,設計合理的手術方案;
2.認真雕刻鼻假體模型矯正原有缺陷;
3.手術時確保假體植入腔准確無誤,假體正確植入;
4.術後護理到位避免逆行感染和假體移位;
四、隆鼻失敗修復術後的效果:
1.美觀;
2.自然;
3.特殊要求者除外。
五、隆鼻失敗修復術後的護理:
1.手術後要多吃一些有營養的食品有助於術後的恢復太熱的食品會刺激傷口所以最好避免;
2.手術48小時後如果傷口干燥無滲出物就可用水輕輕的清洗兩周後方可泡澡;
3.手術後1-3日需要冰敷:用塑料薄膜包住冰再用毛巾包一層避開刀口進行冰敷手術72小時後需要熱敷以幫助消腫活血化淤。