隆鼻術：全靠鼻當家

　　隆鼻術(Rhinoplasty)是指通過在鼻部填充各種自體、異體組織或組織代用品以墊高外鼻，達到改善鼻部容貌的手術。有鼻小柱切口、鼻腔內切兩種術式，其中鼻腔內切口(靠近鼻小柱一側)因切口隱蔽、外表看不到痕跡而普遍采用。

　　隆鼻手術采取緣切口或軟骨間切口。完全顯露、游離鼻翼軟骨與鼻側軟骨，均勻剪除各個部位的纖維脂肪組織。切除鼻翼軟骨頭側的1/2-2/3，向內側和頭側旋轉外側腳，此時可見鼻翼內收。加固鼻孔或橫鼻孔還不能變成縱向，則在鼻翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高，可將切下的軟骨墊在穹窿表面，以抬高鼻尖。

　　隆鼻假體的選擇

　　1、gore-tex: 膨體聚四氟乙烯材料

　　在醫學上最早用於心血管外科中作為人造血管材料，後來用於美容外科隆鼻術及其它軟組織的充添材料，因其有大量的微孔，血管和組織細胞可充分長入，從而大大的改善了隆鼻區皮膚組織的血液循環，從而有效克服了硬體硅膠帶來的生硬 、皮膚變薄、發亮甚至於頂破鼻頭部皮膚的弊病，使隆鼻後效果更加逼真自然。

　　2. 真皮片(alloderm)

　　去除引發免疫反映的表皮層和真皮內細胞之後，利用極速冷凍干燥法把真皮層的結構原本維持下來的真皮。因為原本保留了人體皮膚成分，容易移植和植皮。主要用於需要柔軟材料的鼻尖整形術，用來保證鼻尖皮膚的健康。

　　3. 自身組織

　　自身組織是指從自己身體中提取使用的材料。因為是自己的組織，最具組織親和力。

　　1) 軟骨是自身組織中最常用的材料。耳軟骨，鼻中隔軟骨，肋軟骨等。

　　2) 也可以利用肋骨、骨盆骨和頭蓋骨，但這些自家組織常用於大型手術。

　　3) 真皮脂肪可以從臀部或胯部提取。

　　4) 筋膜要從側頭筋提取。

　　隆鼻術前注意事項

　　1、手術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的y(a)o物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;

　　2、患有高血壓和糖尿病的患者，應待病情得到控制後再手術;

　　3、女性要避開月經期;

　　4、男性要提前戒煙一周。

　　隆鼻術後注意事項

　　1、手術切口一般位於一側鼻孔內緣，術後洗臉時應避免將其弄濕。

　　2、手術後鼻部會出現腫脹，可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷手術部位。術後2-3天較明顯，一周後基本可消退;術後一般7天拆除縫線。術後一旦發生出血不止和嚴重血腫，應及時到醫院復診;

　　3、保證手術部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭。

　　4、術後應有安靜舒適的環境休養。

　　5、手術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急於吃去痛片，因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血;

　　6、避免進食刺激性食物如辣椒等。

　　7、嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。