激光點痣有哪些步驟？

　　激光去痣治療方法和步驟如下：

　　1.消毒 用0.5%的碘伏消毒皮膚。

　　2.激光和激光參數的選擇

　　(1)對於突起較明顯、較深在的色痣，可選用超脈沖CO2激光，必要時結合Q開關激治療。

　　激光去痣治具體方法：用0.5%的利多卡因在痣組織基底部做浸潤麻醉。對疼痛耐受性好、病損小及痣數目少的患者，在給病人以心理准備的情況下，可不麻醉或外用EMLA表面麻醉劑。

　　①UItraPulse：較大的皮損，可選用CPG手具，能量500 mJ，功率25 W，光斑直徑應小於痣的直徑;直徑小於2mm的痣，選用光斑直徑為lmm的手具，能量300 mJ，功率1.2 W;對較大的半球形或有蒂的色痣，可選用光斑直徑0.2mm的手具，在皮膚切線方向切除，對殘余的較深的點狀含色素的組織，可選用lmm的手具點狀氣化。

　　②SilkTouch：可用125mm手具，光斑直徑0.6—3mm，功率5—15W進行氣化，也可用連續波設定進行切割。

　　③Er：YAG(铒激光)：可用3mm光斑，頻率1—10 Hz，功率5—15 J/cm2，進行氣化，铒激光對周圍組織的損傷較CO2激光小，氣化更精細，但同樣的治療深度用铒激光比CO2激光需要更多的脈沖次數，如痣較較深用C02激光治療。

　　激光在氣化組織時可以聽到小的爆碎聲、看到痣組織蛋白干燥的碎屑。每氣化1遍，必須用生理鹽水、棉簽或紗布擦除表面的碎屑物質，以免重復掃描時，產生不必要的熱損傷。氣化至黑色基本消失，並肉眼觀察見到下列指征：在面部的創面上可見粗顆粒的皮膚附件，呈白色顆粒狀，這些顆粒樣組織大多為皮脂腺腺體;如在四肢或軀干的創面上可見到較致密的結締組織，組織致密度由真皮乳頭層向深部逐漸減低，當繼續氣化時，真皮內可見到附件消失，組織密度變低，能看到粗的纖維束，看起來像浸在水裡的棉線。這時已到達真皮的網狀層，氣化應停止。此時如仍看到絲狀黑素或點狀黑素向深部延伸，則可配合應用VersaPulseQ開關75nm或1 064nm的激光進行治療，光斑2-3mm，能量4-8J/cm2，局部重復數個脈沖。